בחילות בוקר מתי זה מתחיל ואיך לטפל במהירות?

חשבת שהתחלת ההיריון תהיה מלווה רק בהתרגשות ופרפרים בבטן?

אז חשבת.

לפעמים, הפרפרים האלה מרגישים יותר כמו עדר פילים שרוקדים סטפס על הקיבה שלך.

כן, אנחנו מדברים על בחילות הבוקר הידועות לשמצה.

אותה תופעה שלפעמים מרגישה כמו בדיחה קוסמית לא מוצלחת במיוחד.

אבל מתי כל ה"כיף" הזה בעצם מתחיל?

האם יש דרך להתכונן לזה נפשית (ופיזית)?

והאם זה נורמלי שזה מרגיש כאילו זה נמשך נצח?

אם השאלות האלו (ועוד רבות אחרות) מתרוצצות לך בראש, הגעת למקום הנכון.

במאמר הזה נצלול לעומק התופעה, נפרק אותה לגורמים, נצחק עליה קצת (כי מה עוד נשאר לנו?) ובעיקר – ניתן לך את כל המידע שאת צריכה כדי לעבור את זה בשלום, או לפחות עם קצת יותר חיוך ופחות דרמה.

אז קחי נשימה עמוקה (אם את יכולה בלי לחוש בחילה), הכיני לידך קרקרים למקרה חירום, ובואי נתחיל.

בחילות בוקר: מתי הקסם (או הסיוט?) מתחיל באמת?

אז מתי בעצם ה"מסיבה" מתחילה? (רמז: זה מוקדם משחשבתן!)

רוב הנשים מצפות לבחילות ההיריון אי שם בהמשך הדרך.

אולי אחרי שהן מתרגלות לרעיון שהן בהיריון, אחרי שכבר סיפרו לחצי עולם.

אבל המציאות? היא אוהבת להפתיע.

ולא תמיד לטובה במקרה הזה.

תזמון זה הכל, גם בבחילות (ושעון הגוף לא תמיד מסתנכרן עם התוכניות שלנו)

בחילות הבוקר נוטות להופיע בדרך כלל סביב השבוע השישי להיריון.

כן, קראתן נכון. שישה שבועות.

זה בערך שבועיים אחרי שהמחזור שלך איחר.

לפעמים זה אפילו הסימן הראשון שגורם לאישה לחשוד שהיא בהיריון, עוד לפני הבדיקה הביתית.

אצל חלק מהנשים, הבחילות יכולות להתחיל אפילו מוקדם יותר, כבר בשבוע הרביעי או החמישי.

אצל אחרות, הן יגיעו באיחור אופנתי, סביב השבוע השמיני או התשיעי.

נקודה חשובה: אין "נורמלי" אחיד. כל אישה וכל היריון הם סיפור אחר.

השיא של הבחילות מגיע בדרך כלל סביב השבוע ה-9 עד ה-11 להיריון.

זה השלב שבו אתן עשויות להרגיש שאתן מנהלות רומן צמוד עם האסלה.

אל דאגה, זה לרוב זמני (נדבר על זה בהמשך).

למה דווקא עכשיו? הקשר ההורמונלי המפתיע (ותודה ל-hCG!)

אז למה דווקא בשבועות המוקדמים האלה הגוף מחליט להפוך את הקיבה שלנו לרכבת הרים?

התשובה העיקרית מסתתרת בהורמונים, ובמיוחד בהורמון אחד ספציפי:

גונדוטרופין כוריוני אנושי, או בשמו החברי יותר, hCG.

זהו ההורמון שהבדיקה הביתית מזהה כדי לאשר את ההיריון.

רמות ה-hCG עולות באופן דרמטי בשבועות הראשונים להיריון, ומגיעות לשיא בדיוק סביב הזמן שבו הבחילות בשיאן.

צירוף מקרים? כנראה שלא.

התיאוריה המקובלת היא שהעלייה המהירה הזו ב-hCG היא הטריגר העיקרי לבחילות ולהקאות.

אבל הוא לא לבד במערכה:

אסטרוגן: גם רמות האסטרוגן עולות משמעותית ויכולות לתרום לתחושת הבחילה.
פרוגסטרון: ההורמון הזה מרפה את שרירי הרחם (שזה חשוב!), אבל הוא גם יכול להאט את תהליך העיכול ולהשפיע על הקיבה.
חוש ריח מוגבר: נשים רבות מדווחות על חוש ריח רגיש במיוחד בהיריון. ריחות שפעם היו ניטרליים או אפילו נעימים, פתאום הופכים לבלתי נסבלים ויכולים לעורר בחילה מיידית. (כן, אפילו הבושם שאהבת פעם).

יש גם תיאוריות אבולוציוניות שאומרות שבחילות נועדו להגן על העובר המתפתח מרעלנים פוטנציאליים במזון בתקופה הכי קריטית שלו.

מעין מנגנון הגנה מובנה. קצת מעצבן, אבל אולי יעיל?

יותר מסתם בחילה על הבוקר: מה עוד מחכה לכן? (כי הגוף יצירתי…)

למרות השם המטעה, "בחילות בוקר" הן ממש לא רק עניין של בוקר.

ולא תמיד מדובר רק בבחילה.

התפריט יכול להיות מגוון למדי.

הסימפוטמים שלא תמיד מדברים עליהם (הצדדים הפחות פוטוגניים של ההיריון)

חוץ מהתחושה הכללית של "אני עומדת להקיא כל רגע", יש עוד כמה תופעות נלוות שיכולות להצטרף לחגיגה:

הקאות: אצל חלק מהנשים, הבחילה אכן מתפתחת להקאה של ממש. זה יכול לקרות פעם ביום, או מספר פעמים.
רתיעה ממזונות (Food Aversions): פתאום מאכלים שאהבתן הופכים לדוחים. המחשבה על קפה, עוף או אפילו ירקות מסוימים יכולה לגרום לכן לרצות לברוח.
תשוקות למזונות (Cravings): ובצד השני של המטבע, יכולות להופיע תשוקות עזות למאכלים ספציפיים, לפעמים הכי מוזרים ולא קשורים (מלפפון חמוץ עם גלידה, מישהו?).
רגישות לריחות: כאמור, חוש הריח מתחדד. ריח של טיגון, קפה, בשמים, סיגריות – הכל יכול להפוך לטריגר.
עייפות ותשישות: הגוף עובד קשה מאוד בשבועות הראשונים. הבחילות מוסיפות לעומס, והתוצאה היא לעיתים קרובות עייפות קיצונית.
רוק מוגבר: יש נשים שחוות הצטברות מוגברת של רוק בפה, מה שיכול להחמיר את תחושת הבחילה.

האם זה באמת "בחילות בוקר"? (ספוילר: ממש לא)

השם "בחילות בוקר" הוא אחד המיתוסים הגדולים והמתסכלים סביב התופעה.

נכון, אצל נשים רבות התחושה חזקה יותר בבוקר, אולי בגלל שהקיבה ריקה.

אבל עבור רבות אחרות (ואולי הרוב?), הבחילות יכולות להופיע בכל שעה של היום והלילה.

צהריים, אחר הצהריים, ערב, אמצע הלילה – הבחילה לא תמיד מכבדת את השעון הביולוגי שלנו.

יש כאלה שמרגישות בחילה קבועה לאורך כל היום, בעוצמה משתנה.

אז אם את מרגישה נורא דווקא בערב, את לא לבד. זה לגמרי נורמלי.

אולי כדאי לקרוא לזה "בחילות מתי-שבא-להן"? נשמע יותר מדויק.

כמה זמן הסיוט הזה נמשך? (אל תדאגו, יש אור בקצה המנהרה!)

אוקיי, אז הבנו מתי זה מתחיל ומה זה כולל.

השאלה המתבקשת הבאה היא – מתי לעזאזל זה נגמר?!

האם אני נידונה להרגיש ככה לנצח נצחים?

התשובה הקצרה: כנראה שלא.

הסוף הטוב (בדרך כלל): מתי זה חולף?

החדשות הטובות הן שאצל רוב הנשים (כ-80-90%), בחילות הבוקר חולפות או פוחתות משמעותית לקראת סוף השליש הראשון.

זה אומר שבדרך כלל סביב שבוע 12-14 להיריון, אתן יכולות לצפות להקלה.

יש כאלה שמרגישות שיפור הדרגתי, ואחרות שיום אחד פשוט קמות בבוקר ומרגישות… רגיל.

זה קורה במקביל לירידה ברמות ה-hCG בגוף ולהתייצבות הורמונלית כללית.

השליש השני של ההיריון מכונה לעיתים קרובות "תקופת הזוהר", בין היתר כי הבחילות נעלמות והאנרגיה חוזרת (לפחות חלקית).

אז יש למה לחכות!

ומה אם זה לא עובר? Hyperemesis Gravidarum – סיפור אחר לגמרי

חשוב לציין שיש מיעוט קטן של נשים (כ-1-3%) שחוות בחילות והקאות חמורות ומתמשכות, מצב שנקרא היפראמזיס גרבידרום (Hyperemesis Gravidarum – HG).

זה לא סתם "בחילות בוקר קשות".

מדובר במצב רפואי שדורש טיפול והשגחה.

הסימנים כוללים:

הקאות מרובות וחמורות שלא מאפשרות להחזיק נוזלים או מזון.
ירידה משמעותית במשקל (מעל 5% ממשקל הגוף).
סימני התייבשות (שתן מועט וכהה, סחרחורת, יובש בפה).
חולשה קיצונית.

אם את חושדת שאת סובלת מ-HG, חובה לפנות לרופא המטפל בהקדם.

זה לא משהו ש"צריך לסבול בשקט".

יש טיפולים שיכולים לעזור, לעיתים נדרש אפילו אשפוז למתן נוזלים וטיפול תרופתי.

אל תהססי לפנות לעזרה רפואית אם הבחילות וההקאות פוגעות משמעותית באיכות החיים שלך או ביכולת שלך לתפקד.

איך לשרוד את התקופה הזאת בלי לאבד את השפיות (או את ארוחת הבוקר)?

גם אם הבחילות שלך הן "רק" מהסוג הרגיל ולא HG, הן עדיין יכולות להיות מתישות ומתסכלות.

אז מה אפשר לעשות כדי להקל על התחושות הלא נעימות האלה?

יש כמה טריקים וטיפים שיכולים לעזור, גם אם הם לא מעלימים את הבעיה לחלוטין.

טיפים קטנים, שינוי גדול: מה לאכול (וממה להימנע)

התזונה משחקת תפקיד מרכזי בהתמודדות עם בחילות היריון:

ארוחות קטנות ותכופות: קיבה ריקה או מלאה מדי יכולה להחמיר בחילות. נסי לאכול כמויות קטנות כל שעתיים-שלוש, גם אם לא ממש בא לך.
קרקרים ליד המיטה: החזיקי קופסת קרקרים יבשים או טוסטים ליד המיטה. אכלי כמה מהם עוד לפני שאת קמה בבוקר. זה יכול לעזור לייצב את רמת הסוכר בדם ולמנוע בחילת בוקר חזקה.
פחמימות פשוטות ויבשות: לחם קלוי, בייגלה, אורז לבן, פסטה פשוטה – מזונות כאלה נוטים להיות קלים יותר לעיכול.
ג'ינג'ר (זנגביל): נחשב לאחד מהטיפולים הטבעיים היעילים ביותר לבחילות. אפשר לשתות תה ג'ינג'ר, ללעוס סוכריות ג'ינג'ר, או אפילו לאכול ג'ינג'ר מסוכר.
לימון: ריח של לימון או טעם של לימון (במים, בתה) יכול לעזור לחלק מהנשים.
שתייה מרובה: חשוב מאוד למנוע התייבשות, במיוחד אם את מקיאה. שתי מים בלגימות קטנות לאורך היום. אפשר גם לנסות מים קרים, מים עם לימון, או אפילו קרטיבים.
הימנעי מטריגרים: למדי לזהות מה מחמיר לך את הבחילות – ריחות מסוימים, מאכלים שומניים, חריפים או מתובלים מדי – ופשוט הימנעי מהם ככל האפשר.
ויטמינים ותוספים: לפעמים ויטמין B6 יכול לעזור. התייעצי עם הרופא שלך לגבי מינון מומלץ או אפשרות לשלב אותו עם תוספים אחרים.

עוד כמה טריקים בשרוול (כי כל עזרה מתקבלת בברכה)

מעבר לתזונה, יש עוד כמה דברים שכדאי לנסות:

מנוחה: עייפות מחמירה בחילות. נסי לנוח כמה שיותר, גם אם זה אומר שנ"צ קצר באמצע היום.
אוורור: שהייה בחדר מאוורר היטב יכולה לעזור, במיוחד אם ריחות מפריעים לך.
אקופרסורה (לחץ בנקודות): יש צמידים מיוחדים שלוחצים על נקודה מסוימת בפרק כף היד (נקראת P6 או Nei Guan) שאמורה להקל על בחילות. יש כאלה שזה עוזר להן.
הימנעי מתנועות פתאומיות: קימה מהירה מהמיטה או שינויי תנוחה חדים יכולים לעורר סחרחורת ובחילה.
הסיחי את דעתך: לפעמים, עיסוק במשהו אחר – שיחה עם חברה, צפייה בסרט, קריאה – יכול לעזור לשכוח קצת מהבחילה.
אל תפחדי לבקש עזרה: אם קשה לך לתפקד, אל תהססי לבקש עזרה מבן/בת הזוג, משפחה או חברים בבישול, קניות או מטלות אחרות.

שאלות ש(אולי) התביישתן לשאול (ועכשיו תקבלו תשובות!)

סביב בחילות היריון יש המון שאלות, מיתוסים ואמונות טפלות. בואו נעשה קצת סדר:

שאלה: אם אין לי בחילות בכלל, זה אומר שמשהו לא בסדר עם ההיריון?

תשובה: ממש לא! למרות שהסטטיסטיקה מראה שבחילות קשורות לסיכון מעט נמוך יותר להפלה, היעדר בחילות הוא לא סימן רע. יש נשים (כ-20-30%) שפשוט לא חוות בחילות משמעותיות בהיריון, וההיריון שלהן תקין ובריא לחלוטין. תהני מזה!
שאלה: האם זה נכון שבחילות קשות יותר אומרות שזו בת?

תשובה: זו אגדה אורבנית נפוצה, אבל אין לה ביסוס מדעי מוצק. יש מחקרים קטנים שמצאו קשר סטטיסטי קלוש בין רמות hCG גבוהות יותר (שיכולות לגרום ליותר בחילות) לבין הריונות עם עובר ממין נקבה, אבל זה רחוק מלהיות כלל ברזל. אי אפשר לקבוע את מין העובר לפי עוצמת הבחילות.
שאלה: מותר לקחת תרופות נגד בחילה בהיריון?

תשובה: יש תרופות מסוימות שנחשבות בטוחות לשימוש נגד בחילות והקאות בהיריון, אך חובה להתייעץ עם רופא לפני שנוטלים כל תרופה שהיא, כולל תרופות ללא מרשם או תוספי תזונה. הרופא ימליץ על הטיפול המתאים ביותר למצבך הספציפי, תוך שקילת התועלת מול הסיכון הפוטנציאלי.
שאלה: האם הבחילות וההקאות פוגעות בתינוק?

תשובה: במקרים הרגילים של בחילות בוקר, גם אם הן מלוות בהקאות קלות פה ושם, התינוק בדרך כלל לא נפגע. הוא מקבל את כל מה שהוא צריך מהמאגרים של הגוף שלך. הבעיה מתחילה כשההקאות חמורות מאוד (כמו ב-HG), וגורמות להתייבשות וירידה במשקל משמעותית אצל האם – אז יש צורך בטיפול רפואי כדי להבטיח שגם האם וגם התינוק מקבלים את מה שהם צריכים.
שאלה: למה בכלל קוראים לזה "בחילות בוקר" אם זה יכול לקרות כל היום?

תשובה: שאלה מצוינת! כנראה שהשם נטבע כי אצל נשים רבות, התסמינים אכן מורגשים יותר בבוקר. אבל כמו שאמרנו, זה ממש לא מחייב. זו פשוט אחת מאותן הכללות לא מדויקות שהשתרשו בשפה. אולי הגיע הזמן לעדכן את המילון?
שאלה: האם בחילות בהיריון ראשון אומרות שיהיו לי גם בהריונות הבאים?

תשובה: יש סיכוי גבוה יותר לחוות בחילות בהריונות הבאים אם חווית אותן בהיריון הראשון, אבל זה לא ודאי. כל היריון הוא שונה. ייתכן שהבחילות יהיו קלות יותר, קשות יותר, או שלא יהיו כלל.

בחילות בוקר: סימן טוב או סתם מטרד קוסמי?

אחרי כל הסבל והאי-נוחות, אפשר למצוא איזשהו צד חיובי בבחילות האלה?

באופן מפתיע, אולי כן.

הצד החיובי של התחושה הנוראית (כן, יש כזה!)

מחקרים רבים הראו קשר סטטיסטי בין בחילות והקאות בשליש הראשון לבין סיכון נמוך יותר להפלה.

ההסבר המשוער קשור, שוב, להורמונים.

רמות גבוהות של הורמוני היריון (כמו hCG ואסטרוגן), שאחראיות לבחילות, הן גם סימן לכך שההיריון מתפתח בצורה תקינה והשליה מתבססת היטב.

כמו כן, התיאוריה האבולוציונית שהזכרנו קודם – שהבחילות גורמות לאם להימנע ממזונות שעלולים להזיק לעובר – גם היא יכולה להיחשב כיתרון.

אז בפעם הבאה שאת מרגישה נורא, אולי תוכלי להתנחם במחשבה שזה סימן (סטטיסטי, לא מוחלט!) שהכל מתקדם כשורה.

זה כמובן לא הופך את התחושה לנעימה יותר, אבל אולי קצת פחות מתסכלת.

אבל אל תילחצו אם אין לכן! (ברצינות, תהנו מזה)

חשוב להדגיש שוב: אם את לא סובלת מבחילות, זה לא אומר שמשהו לא בסדר!

נשים רבות עוברות את השליש הראשון (ואת כל ההיריון) בלי בחילות משמעותיות, ויולדות תינוקות בריאים ומושלמים.

כל גוף מגיב אחרת להורמונים ולשינויים של ההיריון.

אז אם את שייכת לקבוצת בנות המזל שלא מקיאות את נשמתן בשבועות הראשונים – פשוט תגידי תודה ותהני מכל רגע!

סיכום קטן לסיום המסע (המתנדנד)

בחילות בוקר (או "בחילות כל היום", אם נדייק) הן חלק אינטגרלי, גם אם לא תמיד נעים, מחוויית ההיריון עבור רוב הנשים.

הן בדרך כלל מתחילות סביב השבוע השישי, מגיעות לשיא לקראת סוף השליש הראשון, וחולפות בהדרגה אצל רובן סביב השבוע ה-12-14.

הן נגרמות בעיקר מהעלייה המהירה בהורמון ה-hCG, אבל גם גורמים אחרים משחקים תפקיד.

למרות שהן יכולות להיות מתישות ומתסכלות, יש דרכים להקל על התסמינים: אכילת ארוחות קטנות, בחירת מזונות קלים לעיכול, שימוש בג'ינג'ר, מנוחה והימנעות מטריגרים.

חשוב לזכור להקשיב לגוף שלך, לא להסס לבקש עזרה, ולפנות לרופא אם הבחילות וההקאות חמורות במיוחד.

ובעיקר – לזכור שזה (בדרך כלל) זמני.

השליש הראשון הוא מאתגר, אבל הוא עובר.

ובקצה הדרך מחכה לכן הפלא הגדול ביותר.

אז נשמי עמוק (כשאת יכולה), החזיקי מעמד, ואל תשכחי שיש קהילה שלמה של נשים שעברו ועוברות בדיוק את מה שאת עוברת.

את לא לבד במסע המתנדנד הזה!