בואו נודה בזה רגע. במשך שנים התרגלנו לחשוב על הבריאות שלנו בשני מסלולים מקבילים, בקושי נוגעים זה בזה.
מסלול אחד: הולכים לרופא. מקבלים מרשם. בולעים את הכדור. עובד (רוב הזמן). נקודה.
מסלול שני: שמענו מחבר על איזה צמח פלא. או דיקור שהרים מישהו מהכיסא. או שמן כזה או אחר. ניסינו. אולי עזר, אולי לא. שקט, שלא יצחקו עלינו בקופת חולים.
שני עולמות. חיים בשלום, אבל נפרד. כמעט בריב תמידי.
אבל מה אם נגיד לכם שיש דרך לשלב ביניהם?
לא לבחור צד. לא לזרוק את הרפואה הקונבנציונלית (אלוהים אדירים, לא!). ולא לזלזל או לפחד מהרפואה שנקראת "טבעית" או "משלימה" (זה קצת מבלבל, נכון? מיד נגיע לזה).
מה אם אפשר לקחת את הטוב שבכל עולם, ולחבר אותו לתוכנית טיפול אחת, מגובשת, שרואה אתכם – אתכם האמיתיים – ולא רק את הסימפטום?
נשמע כמו מדע בדיוני? אולי פעם. היום קוראים לזה "רפואה אינטגרטיבית".
וזה, חברים, העתיד של הבריאות.
רק ש… זה לא תמיד פשוט.
יש יתרונות מטורפים.
ויש גם מכשולים שחייבים, פשוט חייבים, להיות מודעים אליהם.
כי שילוב לא נכון יכול להיות… ובכן, לא משהו.
אז איך עושים את זה נכון?
איך לוקחים את השמנת מכל עולם?
מה הסיכונים שחייבים להכיר?
וכן, גם: למה הרופא שלכם אולי עדיין מרים גבה?
תתכוננו. אנחנו צוללים פנימה. ובסוף הצלילה הזו, מבטיחים לכם, תראו את התמונה הגדולה לגמרי אחרת.
מוכנים לשלב כוחות?
למה בכלל לטרוח לשלב? הבונוסים שמשנים את המשחק.
אז למה שמישהו בכלל ירצה לעשות את הבלאגן הזה?
ללכת לכמה מטפלים, לדבר עם הרופא על "עניינים" שהוא לא למד בפקולטה?
כי הפוטנציאל לשיפור הבריאות שלכם, ובאמת לא רק בסימפטום אלא בחיים עצמם, הוא ענק.
בואו נדבר על כמה סיבות טובות במיוחד.
1. רואים אתכם, לא רק את המחלה. (וזה חשוב!)
הרפואה הקונבנציונלית מצוינת באבחון ובטיפול במחלות ספציפיות.
יש לכם דלקת ריאות? אנטיביוטיקה. לחץ דם גבוה? כדורים. סוכרת? אינסולין או אחרים.
פוקוס. דיוק. הצלת חיים.
מדהים.
אבל מה עם המתח שגרם לכם ללחץ דם לטפס מלכתחילה?
מה עם התזונה והתנועה שיכולות לעזור לכם לנהל את הסוכרת טוב יותר?
ומה עם העייפות המטורפת שמגיעה עם הטיפול התרופתי?
כאן נכנסת הרפואה הטבעית או המשלימה.
היא לרוב רואה את האדם כמכלול.
היא שואלת על אורח חיים, על רגשות, על דפוסי שינה, על תזונה, על לחץ.
היא מנסה לטפל בשורש הבעיה, או לפחות לחזק את הגוף כדי שיתמודד טוב יותר.
כשמשלבים, מקבלים תמונה מלאה.
טיפול שפועל על המחלה וגם על האדם שחי איתה.
פלא.
2. בום! פחות תופעות לוואי (אולי).
תרופות קונבנציונליות, למרות יעילותן, מגיעות לעיתים קרובות עם רשימה ארוכה ומפחידה של תופעות לוואי.
בחילות, עייפות, בעיות עיכול, נשירת שיער, שינויים במצב רוח…
הרשימה ארוכה.
חלק מהטיפולים הטבעיים יכולים לעזור להקל על תופעות הלוואי האלה.
דיקור לטיפול בבחילות מכימותרפיה.
תוספי תזונה מסוימים לתמיכה במערכת העיכול.
טכניקות הרפיה או מיינדפולנס להפחתת מתח ושיפור שינה.
שימו לב למילה "להקל".
לא תמיד זה מחליף את התרופה.
אבל זה יכול להפוך את הטיפול כולו להרבה יותר נסבל ונעים.
ופה, מדובר בשיפור איכות החיים באופן דרמטי.
3. מחזקים את הגוף מבפנים, בזמן שהתרופה עושה את שלה.
רפואה קונבנציונלית היא לרוב "נגד" – נגד חיידקים, נגד דלקת, נגד גידול.
רפואה טבעית היא לעיתים קרובות "בעד" – בעד מערכת חיסון חזקה, בעד איזון גופני, בעד ויטליות.
שילוב חכם יכול ליצור סינרגיה.
התרופה נלחמת באויב הספציפי.
והטיפול הטבעי בונה את המבצר מסביב.
תחשבו על זה כמו על מלחמה: צריך את החיילים (התרופות) שיירו במטרה.
אבל צריך גם את הלוגיסטיקה, המזון, המנוחה והמורל (הרפואה הטבעית).
שילוב כזה יכול להוביל להחלמה מהירה יותר.
למניעת הישנות של בעיות.
פשוט לגוף חזק יותר שיודע להתמודד טוב יותר גם בעתיד.
אוקיי, נשמע טוב. אז למה לא כולם עושים את זה? המוקשים שבדרך.
אם זה כל כך מדהים, למה הרפואה האינטגרטיבית עדיין לא הדבר הכי נפוץ בעולם?
כי זה לא טיול בפארק.
יש מהמורות. חלקן ממש גדולות.
1. הריקוד המסוכן של אינטראקציות.
זה אולי המכשול הכי גדול והכי מסוכן.
השילוב של צמחי מרפא, תוספי תזונה, או ויטמינים במינונים גבוהים עם תרופות קונבנציונליות יכול להיות מסוכן אש.
למה?
כי הם משפיעים על הגוף.
הם יכולים להשפיע על האופן שבו הכבד מפרק תרופות.
הם יכולים להגביר או להחליש את ההשפעה של תרופה מסוימת.
לדוגמה:
- סנט ג'ון וורט (היפרקום) לדיכאון קל – יכול להשפיע על כדור למניעת הריון, על מדללי דם, ועל תרופות לדיכאון אחרות. בום.
- גינקו בילובה לזיכרון – יכול להגביר סיכון לדימום בשילוב עם אספירין או קומדין. כואב.
- ויטמין K במינונים גבוהים – יכול להפריע לפעילות של קומדין. לא נעים בכלל.
וחשוב לזכור: גם דברים שנראים תמימים כמו תה צמחים מסוים או שמן אתרי יכולים להכיל חומרים פעילים.
חייבים לדעת מה משלבים עם מה.
וזו אחריות משותפת – שלכם ושל המטפלים שלכם.
2. איפה ההוכחות המדעיות?! (לפעמים אין).
הרפואה הקונבנציונלית נשענת על שנים של מחקרים מבוקרים, כפולי סמיות, וכל המילים הגדולות האלה שמוכיחות שיעור מסוים של יעילות ובטיחות.
ברפואה טבעית, הסיפור קצת שונה.
יש טיפולים טבעיים עם הרבה עדויות מדעיות תומכות (כמו דיקור לכאב גב, או תזונה מותאמת לסוכרת).
ויש טיפולים עם מעט מאוד עדויות.
חלקם נשענים על ידע מסורתי בן מאות או אלפי שנים (שזה מכובד בפני עצמו), אבל לא עברו את המבחן המדעי המודרני.
וזה יוצר בלבול.
גם לרופאים קונבנציונליים קשה להמליץ על משהו שאין לו "הוכחה חותכת".
וגם למטופלים קשה לדעת מה באמת עובד ומה סתם הבטחה ריקה.
זה דורש חוכמה וביקורתיות מכל המעורבים.
3. "אה, אתה הולך למישהי עם קריסטלים? מעניין…" – חוסר תקשורת וסקפטיות.
בואו נודה בזה. יש רופאים שמרימים גבה כשהם שומעים על טיפולים טבעיים.
ויש מטפלים טבעיים שמרימים גבה כשהם שומעים על "הרעלים" שהרופא נותן.
חוסר האמון ההדדי הזה, או לפחות חוסר ההיכרות, יוצר פער תקשורתי אדיר.
הרופא לא תמיד יודע מה המטפל הטבעי עושה (ואולי לא מבין את זה).
והמטפל הטבעי לא תמיד מבין לעומק את המצב הרפואי המורכב או את המגבלות של הטיפול התרופתי.
מי שנפגע מזה בסוף? אתם.
כשאין תקשורת פתוחה וכנה, הסיכונים עולים.
וזה דורש מכם להיות המגשרים.
זה דורש שקיפות מוחלטת מול כל הגורמים המטפלים.
4. ג'ונגל המטפלים: איך מוצאים את האחד (או האחת) שבאמת שווה משהו?
התחום של רפואה טבעית ומשלימה הוא פרוץ יחסית.
יש בו אנשי מקצוע מדהימים, עם ידע עמוק והבנה רחבה.
ויש… נו, בואו נגיד בעדינות, פחות מזה.
אין בהכרח רגולציה אחידה לכל סוגי הטיפולים.
כל אחד יכול לקרוא לעצמו "מטפל" אחרי קורס קצרצר או סדנה בסופ"ש.
למצוא מטפל טבעי שהוא באמת מקצועי, שיש לו הכשרה רצינית, שיש לו הבנה ברפואה קונבנציונלית ויודע מתי לשלוח אתכם בחזרה לרופא (ולא להפך!) – זה אתגר אמיתי.
דורש שיעורי בית.
דורש המלצות.
ודורש אינטואיציה טובה.
אוקיי, הבנו את הסיכונים. אז איך משלבים כמו גאונים? המדריך הקצר לחיים בריאים יותר.
אז מה עושים בפועל?
איך נהנים מהיתרונות בלי ליפול למלכודות?
קבלו כמה טיפים ממומחים (לא אמרנו שאנחנו כאלה, אבל בואו נודה בזה…).
1. ספרו ה-כ-ל לרופא הקונבנציונלי שלכם. ה-כ-ל. בלי סודות. אפילו לא על התה של סבתא.
זה הטיפ הכי חשוב.
הכי בסיסי.
והכי קשה לחלק מהאנשים.
אל תחששו. תספרו לרופא המשפחה או לרופא המומחה על כל טיפול טבעי שאתם מקבלים.
על כל תוסף תזונה.
על כל צמח מרפא.
על כל דיקור.
על כל טיפול במגע.
למה?
כי רק הוא (בתקווה) יכול להגיד לכם אם יש סכנה לאינטראקציה עם התרופות שלכם.
הוא אולי לא יבין למה אתם עושים את זה, או אפילו יביע סקפטיות (זה בסדר, קורה!).
אבל הוא חייב לדעת כדי להבטיח את הבטיחות שלכם.
שקיפות מלאה. תמיד. כל הזמן.
2. דברו גם עם המטפל הטבעי על הטיפול הקונבנציונלי.
התקשורת צריכה להיות דו-כיוונית.
ספרו למטפל הטבעי שלכם את כל ההיסטוריה הרפואית.
כל האבחנות.
כל התרופות שאתם לוקחים (מינונים, תדירות, הכל).
מטפל טבעי מקצועי יודע שהוא לא בא להחליף את הרפואה הקונבנציונלית.
הוא אמור לעבוד לצד הרופא, או לפחות לוודא שהטיפול שלו אינו מפריע לטיפול הקונבנציונלי.
אם המטפל הטבעי שלכם אומר לכם להפסיק תרופה שהרופא רשם – זה דגל אדום ענק!
תברחו. מהר.
3. חפשו "רפואה אינטגרטיבית" במוסדות רפואיים מוכרים.
החדשות הטובות הן שהרפואה האינטגרטיבית צוברת תאוצה גם בתוך המערכת הקונבנציונלית.
בתי חולים גדולים וקופות חולים מובילות פותחים מרפאות או מחלקות לרפואה אינטגרטיבית.
שם, תמצאו צוות שכולל רופאים קונבנציונליים שמבינים גם ברפואה משלימה.
או מטפלים טבעיים שעובדים בפיקוח רפואי קונבנציונלי הדוק.
זה מקום מצוין להתחיל בו.
הם כבר עשו חלק מהעבודה הקשה של הסינון והאינטגרציה בשבילכם.
4. אל תפחדו לשאול שאלות. הרבה שאלות.
לרופא: "מה אתה חושב על השילוב הזה?" "האם התוסף הזה בטוח עם התרופה X?" "האם יש לך המלצות על טיפולים משלימים שיכולים לעזור לי עם Y?"
למטפל הטבעי: "איך הטיפול הזה עובד יחד עם התרופות שאני לוקח?" "מה ההכשרה שלך?" "האם יש עדויות ליעילות הטיפול למצב שלי?"
אתם המנהלים של הבריאות שלכם.
אתם צריכים להבין מה קורה.
אל תתביישו. תשאלו הכל.
5. היו ביקורתיים. גם לגבי הצמח הפלאי ביותר בעולם.
אינטרנט זה דבר נפלא.
ו… לא כל כך נפלא.
יש המון מידע. המון הבטחות.
והבטחות מפוצצות ל"ריפוי טבעי" או "פתרון קסם" הן לרוב… ובכן, לא קסם.
חפשו מידע ממקורות מהימנים: אתרים של מוסדות רפואיים, מחקרים בפאבמד (אם אתם בעניין), ארגוני בריאות מוכרים.
היזהרו ממי שדורש מכם לזרוק את כל התרופות הקונבנציונליות שלכם.
היזהרו ממי שמתיימר לרפא הכל.
הגיון בריא וביקורתיות הם כלי העבודה הכי חשובים שלכם.
קצת שאלות ותשובות נפוצות, ככה לסיים את הבלבול סופית.
ש: מה ההבדל בין רפואה "משלימה" ל"אינטגרטיבית"?
ת: יפה ששאלת! רפואה "משלימה" (Complementary) היא טיפול שנעשה *לצד* הטיפול הקונבנציונלי, כמו דיקור להקלה על בחילות כימותרפיה. רפואה "אלטרנטיבית" (Alternative) היא טיפול שנעשה *במקום* הטיפול הקונבנציונצלי (דגל אדום!). רפואה "אינטגרטיבית" (Integrative) היא הגישה המודרנית והמומלצת – שילוב מתוכנן ומפוקח של טיפולים משלימים שהוכחו כיעילים ובטוחים, *בתוך* המסגרת של הרפואה הקונבנציונלית, תוך שיתוף פעולה בין כל המטפלים. זה מה שאנחנו מכוונים אליו.
ש: האם כל מחלה ניתנת לטיפול בשילוב?
ת: לא בהכרח. יש מצבים אקוטיים ומסכני חיים שבהם הרפואה הקונבנציונלית היא קו הטיפול היחיד שרלוונטי בשלב הראשוני. השילוב נכנס לרוב במצבים כרוניים, לשיפור איכות חיים, להקלה על תופעות לוואי או לחיזוק כללי של הגוף, לרוב אחרי שהטיפול הקונבנציונלי העיקרי כבר יצא לדרך.
ש: האם הרפואה הטבעית יכולה להחליף תרופות קונבנציונליות?
ת: ברוב המקרים הקונבנציונליים, התשובה היא חד משמעית לא. לעולם אל תפסיקו תרופה קונבנציונלית חיונית (כמו כדור לחץ דם, תרופה לסוכרת, או כימותרפיה) בלי התייעצות מפורשת ואישור מהרופא המטפל הקונבנציונלי שלכם. טיפולים טבעיים יכולים לתמוך ולעיתים להפחית את הצורך במינון או בתדירות של תרופות במצבים מסוימים ורק בפיקוח רפואי צמוד, אבל הם כמעט אף פעם לא תחליף מלא.
ש: איזה סוגי טיפולים טבעיים נחשבים "בטוחים" יותר לשילוב?
ת: זה תלוי במצב הרפואי ובטיפול הקונבנציונלי. באופן כללי, טיפולים מבוססי מגע כמו עיסוי (במגבלות מסוימות), טיפולי גוף-נפש כמו מדיטציה, יוגה, מיינדפולנס, ותמיכה תזונתית בסיסית נחשבים לרוב בעלי סיכון נמוך יותר לאינטראקציות ישירות עם תרופות, לעומת צמחי מרפא מרוכזים או תוספי תזונה במינונים גבוהים. אבל שוב: תמיד להתייעץ.
ש: הרופא שלי סקפטי לגמרי. מה לעשות?
ת: קודם כל, לא להתייאש. סקפטיות היא לא בהכרח דבר רע – היא חלק מגישה מדעית זהירה. המשימה שלכם היא לספק לו את המידע המדויק על מה שאתם עושים (או רוצים לעשות). אפשר לשאול אם יש לו המלצות למטפלים או מרפאות אינטגרטיביות שהוא כן מכיר ומאמין בהם. אם הסקפטיות קיצונית ומפריעה לבטיחות הטיפול (כי הוא לא מוכן לשמוע על אינטראקציות פוטנציאליות, למשל), אולי כדאי לשקול להתייעץ עם רופא אחר שפתוח יותר לגישה אינטגרטיבית, או למצוא רופא שעובד במרפאה אינטגרטיבית.
ש: זה לא יקר מדי ללכת גם לרופא וגם למטפלים טבעיים?
ת: זו שאלה מצוינת. הרבה טיפולים טבעיים אינם מכוסים על ידי קופות החולים או הביטוחים הרפואיים (למרות שיש מגמה של הכרה מסוימת בחלקם). זה בהחלט יכול להיות יקר. לכן חשוב לבחור בחוכמה את הטיפולים, להבין מה באמת יכול לעזור, ולתעדף לפי התקציב והצרכים. זה גם מחזק את החשיבות של מציאת מטפלים איכותיים שאתם סומכים עליהם, כדי שהכסף שלכם לא ילך לפח.
ש: האם שילוב הטיפולים אומר שאני "מוותר" על הרפואה הקונבנציונלית?
ת: בשום אופן! גישה אינטגרטיבית היא חיזוק של הטיפול הקונבנציונלי, לא ויתור עליו. המטרה היא להשתמש ברפואה קונבנציונלית כשצריך (לאבחון, לטיפול אקוטי, למחלות קשות) ולהוסיף לה כלים טבעיים מתאימים כדי לשפר את התוצאות הכוללות, להתמודד עם תופעות לוואי, ולחזק את הגוף והנפש. זה על "גם וגם", לא על "או או".
העתיד כבר כאן. רק תעשו אותו בחוכמה.
הוויכוח הישן בין רפואה קונבנציונלית ל"אלטרנטיבית" הוא עתיק, לפעמים קצת מעייף, ולרוב לא באמת משרת אף אחד.
המציאות המודרנית מורכבת יותר.
היא מציעה לנו אפשרויות.
והיא דורשת מאיתנו להיות אקטיביים.
לחשוב.
לשאול.
לבחור בחוכמה.
רפואה אינטגרטיבית, שמשלבת בין עולמות, היא לא רק טרנד חולף.
היא הכרה בכך שהאדם הוא לא רק אוסף של איברים חולים.
הוא יצור מורכב.
שיכול להרוויח המון מטיפול שרואה אותו במלואו.
כן, יש אתגרים.
כן, צריך להיזהר.
אבל הפוטנציאל לחיים בריאים יותר.
מאוזנים יותר.
עם פחות סבל ויותר שמחה.
הפוטנציאל הזה לגמרי שווה את המאמץ.
אז בפעם הבאה שאתם נפגשים עם הרופא או עם מטפל כזה או אחר,
תנשמו עמוק.
ותתחילו לדבר.
על הכל.
כי הבריאות שלכם שווה את זה.