תופעות לוואי של בוטוקס שהרופאים מעדיפים שלא תדעו

מאחורי הקלעים של מראה חלק: סודות הבוטוקס שכדאי להכיר

מי לא חולם על מראה רענן? על מצח חלק ללא קמטים, על מבט פתוח וצעיר יותר?

הזרקות בוטוקס הפכו בשנים האחרונות לאחד הטיפולים הפופולריים ביותר בעולם האסתטיקה.

קל להבין למה – הן יחסית מהירות, פחות פולשניות מניתוח, ונותנות תוצאות שלפעמים נראות כמו קסם.

המראה הזה שאנחנו רואים ברשתות, המצח החלק להפליא, הזוויות המורמות קלות… זה הכל נראה כל כך פשוט ומושלם, נכון?

אבל רגע. האם זו באמת כל התמונה? האם העולם של הזרקות הבוטוקס באמת רק מורכב מקמטים שנעלמים באורח פלא?

כמו בכל דבר בחיים, גם כאן יש צדדים פחות מדוברים.

הצדדים שחשוב להכיר, כדי לעשות את הבחירה הכי טובה עבורכם.

ולא פחות חשוב, כדי לדעת למה לצפות (ולמה לא!).

בואו נצלול פנימה, לא לתוך המזרק (אל דאגה!), אלא לתוך כל מה שבאמת כדאי לדעת על תופעות הלוואי והסיכונים האפשריים.

כי ידע הוא כוח, במיוחד כשזה נוגע לפנים היקרות שלכם.

ובואו נדבר על זה בפתיחות, ובגובה העיניים, כי אין סיבה שתרגישו צורך לחפש מידע במקום אחר אחרי שנקראתם כאן.

אז מה זה בעצם ה'בוטוקס' הזה שכולם מדברים עליו?

נתחיל מהבסיס, בקצרה ולעניין.

בוטוקס הוא השם המסחרי הכי מוכר לחומר שנקרא בוטולינום טוקסין סוג A.

שם ארוך ומפחיד קצת, נכון?

אבל אל תיבהלו. מדובר בחלבון מטוהר שמיוצר על ידי חיידק בשם Clostridium botulinum. כן, אותו חיידק שיכול לגרום למחלה לא נעימה בכלל.

אבל! כשהוא מטוהר ומדולל בצורה מדויקת ביותר לצרכים רפואיים ואסתטיים, הוא הופך להיות כלי מדהים.

תחשבו עליו כמו על "מרפה שרירים" מתוחכם.

הוא פועל על ידי חסימת אותות עצביים שמגיעים לשרירים ספציפיים.

כשהאותות חסומים, השריר לא יכול להתכווץ.

וכשהשרירים שאחראים על קמטי ההבעה (אלה שבמצח, בין הגבות, ובצדי העיניים) לא מתכווצים, הקמטים האלה נרגעים, מיטשטשים ואפילו נעלמים לגמרי.

קסם?

פחות. יותר מדע מדויק.

וזה בדיוק העניין – מדע מדויק שדורש יד מיומנת.

וכן, חשוב לזכור שההשפעה היא זמנית.

בדרך כלל נמשכת בין 3 ל-6 חודשים, ואז השרירים מתחילים לחזור לפעילות, וצריך לשקול טיפול נוסף אם רוצים לשמר את התוצאה.

הצדדים הפחות 'נוצצים' שחשוב להכיר

אחרי שהבנו איך זה עובד ולמה זה כל כך פופולרי, בואו נדבר על מה שפחות מראים באינסטגרם.

חשוב לזכור שכל הליך רפואי, קטן ככל שיהיה, טומן בחובו פוטנציאל לתופעות לוואי או סיכונים.

המטרה כאן היא לא להפחיד!

בכלל לא.

המטרה היא לתת לכם את המידע המלא.

כדי שתהיו מוכנים.

שתדעו מה נורמלי לחלוטין ומה אולי דורש תשומת לב.

וכדי שתוכלו לשאול את השאלות הנכונות לפני הטיפול.

אז, בואו נראה אילו דברים קטנים (וברובם המכריע – זמניים!) יכולים לקרות.

1. החבר'ה הקטנים שיכולים לקפוץ לביקור מיד אחרי: כאב, נפיחות ואדמומיות

טוב, זה כמעט מובן מאליו, נכון?

מדובר בהזרקה.

ומזרק, גם אם הוא עדין ודקיק, עדיין יוצר דקירה קטנה בעור.

אז הגוף מגיב.

זה יכול להתבטא:

• בכאב קל או רגישות במקום ההזרקה.

• באדמומיות מקומית קטנה.

• בנפיחות עדינה סביב הנקודות.

כל אלה נורמליים לגמרי.

הם חלק מהתגובה הטבעית של הגוף לפציעה זעירה.

ולרוב, הם נעלמים מעצמם תוך כמה שעות או יום-יומיים לכל היותר.

קומפרס קר עדין יכול לעזור להרגיע את האזור.

הנה שאלה ותשובה בנושא:

שאלה: האם הכאב בהזרקה עצמה נורא?

תשובה: לרוב המכריע של האנשים, הכאב הוא מינימלי ביותר, כמו עקיצת יתוש קטנה או דקירה קלה.

זה מאוד סובייקטיבי ותלוי גם בסף הכאב האישי, אבל בהחלט לא מדובר בחוויה טראומטית.

2. שטפי דם קטנים: ה"סימנים" הזמניים של הדרך

לפעמים, המחט פוגעת בנים דם קטן מתחת לעור.

זה קורה.

זה לא קשור לכישוריו של המטפל (למרות שמטפל מנוסה ומודע לאנטומיה יכול לצמצם את הסיכויים), אלא פשוט לעובדה שיש לנו רשת ענפה של כלי דם קטנים בפנים.

התוצאה? סימן כחול-סגול קטן.

שטף דם קטנטן.

זה נראה פחות נעים ממה שזה באמת.

זה לא כואב בדרך כלל (אולי רק קצת רגיש), וזה לגמרי זמני.

שטפי דם בפנים נוטים להיספג מהר יותר מאשר במקומות אחרים בגוף, לרוב תוך כמה ימים עד שבוע-שבועיים.

הם בהחלט לא מסוכנים.

וכן, אפשר בהחלט לכסות אותם עם מייקאפ.

3. כאב ראש: אורח פחות רצוי אחרי טיפול?

חלק קטן מהמטופלים מדווחים על כאב ראש קל אחרי הזרקות בוטוקס, במיוחד אחרי הטיפול הראשון.

הסיבה המדויקת לא תמיד ברורה לגמרי.

יש תיאוריות שמקשרות את זה להרפיה של שרירים שהיו רגילים להתכווץ הרבה, מה שיוצר שינוי מסוים באזור.

החדשות הטובות? הוא בדרך כלל קל.

הוא חולף מעצמו תוך 24-48 שעות.

וניתן לטפל בו עם משככי כאבים רגילים ללא מרשם, כמו אקמול או נורופן.

ובדרך כלל, אם זה קרה בטיפול הראשון, הסיכוי שזה יקרה שוב בטיפולים הבאים פוחת.

שאלה: האם כאב ראש אחרי בוטוקס זה סימן שמשהו השתבש?

תשובה: לא בהכרח בכלל. כאב ראש קל הוא תופעת לוואי ידועה ושכיחה יחסית אחרי הזרקת בוטוקס, במיוחד בטיפולים ראשונים. הוא לרוב חולף במהירות ואינו מעיד על בעיה חמורה.

4. תחושת כבדות או "משיכה": כשהשרירים נחים

אחרי הזרקה לאזור המצח או בין הגבות, חלק מהאנשים מרגישים תחושה קצת מוזרה.

מין כבדות.

אפילו "משיכה" קלה לכיוון מסוים.

זה בעיקר נובע מהעובדה ששרירים מסוימים עובדים עכשיו פחות או בכלל לא, בעוד שרירים שכנים ממשיכים לפעול כרגיל.

זה קצת כמו שינוי ב"מאזן הכוחות" של השרירים הקטנים בפנים.

בדרך כלל, התחושה הזו חולפת כשהבוטוקס מתחיל להשפיע באופן מלא והפנים מסתגלות לשינוי, תוך ימים ספורים עד שבוע-שבועיים.

זו לא תופעת לוואי שמצריכה טיפול מיוחד, רק קצת סבלנות.

שאלה: אם אני מרגיש תחושת כבדות במצח, זה אומר שהטיפול לא הצליח?

תשובה: להפך. תחושת כבדות יכולה להיות סימן לכך שהבוטוקס אכן מתחיל לפעול על שרירי המצח. זו תחושה נורמלית שקשורה להרפיית השרירים באזור המטופל, והיא לרוב חולפת כשההשפעה המלאה מושגת.

קצת פחות שכיחים, קצת יותר "מפתיעים" (ואיך למנוע אותם!)

עכשיו בואו נדבר על הדברים שקצת פחות רוצים שיקרו, ושקשורים בדרך כלל יותר לדיוק ההזרקה או לפיזור החומר.

חשוב להדגיש: תופעות אלו פחות שכיחות משמעותית מהקודמות.

והסיכוי שהן יקרו פוחת דרמטית כשהטיפול מתבצע אצל איש מקצוע מיומן ומנוסה.

1. צניחת עפעף או גבה: כשהכל יורד קצת למטה

זו אולי תופעת הלוואי המוכרת וה"מפחידה" ביותר בקרב המטופלים הפוטנציאליים.

וכן, זה יכול לקרות.

צניחת עפעף (פטוזיס) מתרחשת כאשר הבוטוקס מוזרק קרוב מדי לשריר שמרים את העפעף העליון (Levator palpebrae superioris), והחומר "נודד" אליו.

או צניחת גבה, כשהבוטוקס מרפה מדי שרירים שתומכים בגבה.

התוצאה היא מראה עייף, לפעמים קשה לפתוח את העין לגמרי.

זה לא מסוכן לבריאות העין או הראייה לטווח ארוך.

אבל זה בהחלט לא אסתטי ולא נעים.

וזה הדגש: זה קורה בדרך כלל כשההזרקה לא מדויקת.

זה לוקח זמן, לעיתים שבועות עד חודשים, עד שההשפעה חולפת מעצמה לגמרי.

יש טיפות עיניים מסוימות שיכולות לעזור קצת להרים את העפעף הצנוח באופן זמני.

אבל לרוב, נדרשת סבלנות עד שהחומר מתפוגג.

הדרך הטובה ביותר למנוע את זה? לבחור מטפל מיומן!

שאלה: מה הסיכוי שבאמת יקרה לי צניחת עפעף?

תשובה: הסיכוי נמוך יחסית בטיפולים אסתטיים שמתבצעים על ידי רופאים מנוסים ובמינונים המתאימים. ההערכות מדברות על פחות מ-5% ואף פחות מ-1% במקרים רבים, תלוי באזור ההזרקה ובטכניקה.

2. חיוך לא סימטרי או הבעות פנים "מוזרות": כשהשליטה האמנותית קצת חורקת

הפנים שלנו מורכבות מרשת מורכבת של שרירים קטנים שפועלים יחד בהרמוניה.

בוטוקס "משתק" חלק מהם.

אם ההזרקה לא נעשית בדיוק בנקודות הנכונות, או שהמינון לא מדויק, זה יכול להשפיע על שרירים שכנים.

למשל, הזרקה לא מדויקת באזור צידי העיניים (crow's feet) יכולה להשפיע מעט על שרירי הלחי או השפה העליונה.

התוצאה יכולה להיות חיוך שנראה קצת עקום, או קושי מסוים להביע הבעה מסוימת בצורה סימטרית.

זה בהחלט יכול להיות מתסכל.

אבל גם זה זמני.

ולרוב, ההשפעה מתמתנת או נעלמת לחלוטין ככל שהזמן עובר.

לפעמים, מטפל מנוסה יכול "לתקן" אסימטריה קלה על ידי הזרקה של כמות קטנה נוספת של בוטוקס לצד השני, כדי ליצור איזון.

שוב, המפתח הוא ניסיון ודיוק.

3. קשיי בליעה או דיבור: תופעה נדירה ביותר באסתטיקה

אני חייב להזכיר את זה כי זה סיכון תיאורטי שקיים בשימוש בבוטולינום טוקסין.

אבל! בשימושים אסתטיים לפנים, קשיי בליעה (דיספגיה) או דיבור (דיסארתריה) הם נדירים ביותר עד כמעט לא קיימים.

תופעות אלו קשורות בעיקר לשימוש במינונים גבוהים מאוד של החומר, או להזרקות באזורים קרובים לצוואר או דרכי הנשימה והבליעה.

למשל, בטיפולים רפואיים מסוימים לטיפול בהפרעות נוירולוגיות או בהזעת יתר בבית השחי/כפות ידיים, שם המינונים שונים.

בהזרקות לפנים לטיפול בקמטים, המינונים נמוכים משמעותית והאזורים המטופלים רחוקים מאזורי הבליעה.

אם בכל זאת אתם מרגישים קושי משמעותי בבליעה או בנשימה אחרי טיפול בוטוקס לפנים (שוב, סופר נדיר!), זה בהחלט מצריך פנייה מיידית לטיפול רפואי. אבל חשוב לזכור את הפרופורציה – זה לא משהו שצריך להטריד אתכם באופן יומיומי לפני טיפול אסתטי סטנדרטי.

שאלה: האם יובש בעיניים או דמעת יתר יכולים לקרות אחרי בוטוקס?

תשובה: כן, ייתכן, אם כי פחות שכיח. הזרקה קרובה מדי לאזור העיניים יכולה להשפיע על שרירים קטנים שקשורים לייצור או ניקוז הדמעות. לרוב זה מצב זמני וניתן לטפל בו באמצעות טיפות עיניים.

למי אולי כדאי לחשוב שוב (בלי לחץ!)

יש מצבים מסוימים בהם טיפול בבוטוקס פשוט לא מתאים או דורש זהירות יתרה.

מטפל אחראי תמיד ישאל אתכם את השאלות הנכונות לפני הטיפול.

אבל טוב שגם אתם תכירו אותם:

• הריון והנקה: אין מספיק מחקרים על בטיחות בוטוקס במצבים אלה. לכן, ההמלצה הגורפת היא להימנע לחלוטין מטיפולים אסתטיים בבוטוקס במהלך הריון ובתקופת ההנקה.

• מחלות נוירולוגיות מסוימות: מצבים כמו מיאסטניה גרביס (Myasthenia Gravis) או ALS יכולים להיות מושפעים לרעה מבוטוקס. אם אתם סובלים ממחלת שרירים או עצבים, חובה ליידע את הרופא המטפל.

• זיהום פעיל באזור ההזרקה: אם יש לכם פצע פתוח, פריחה, או זיהום עורי באזור שבו אמורים להזריק, יש לדחות את הטיפול עד שהאזור מחלים לחלוטין.

• אלרגיה ידועה: למרות נדיר ביותר, אם ידועה לכם אלרגיה לבוטולינום טוקסין או לאחד ממרכיבי התכשיר הספציפי, הטיפול כמובן אסור.

• נטילת תרופות מסוימות: תרופות מסוימות, בעיקר כאלה שמשפיעות על פעילות שריר-עצב (כמו אנטיביוטיקות מסוימות מקבוצת האמינוגליקוזידים), יכולות להגביר את השפעת הבוטוקס. חשוב לעדכן את המטפל על כל תרופה שאתם נוטלים, כולל ויטמינים ותוספי תזונה.

השאלה החשובה ביותר: איך למזער את הסיכונים ולקבל את התוצאה הכי טובה?

אחרי שסקרנו את כל מה שיכול לקרות (וזכרו – רוב הסיכויים שלא יקרה!), בואו נדבר על הדבר הכי חשוב.

איך מבטיחים שהחוויה שלכם עם בוטוקס תהיה חיובית ומוצלחת?

התשובה די ברורה, והיא חוזרת על עצמה בכל תחום ברפואה ובאסתטיקה:

הבחירה במטפל הנכון.

זה לא משהו שמתפשרים עליו.

בוטוקס הוא הליך רפואי, וצריך להתבצע על ידי איש מקצוע מוסמך.

• מי רשאי להזריק? בישראל, הזרקת בוטוקס מותרת לרופאים בלבד (דermatולוגים, כירורגים פלסטיים, רופאי פה ולסת, רופאי עיניים – תלוי בהכשרה הספציפית באסתטיקה). וכן, גם רופאים כלליים שעברו הכשרה מתאימה בתחום האסתטיקה הרפואית.

• ניסיון ומוניטין: חפשו מטפל עם ניסיון רב בהזרקות בוטוקס. אל תהססו לשאול על ההכשרה שלו ועל מספר הטיפולים שהוא מבצע.

• פגישת ייעוץ: מטפל מקצועי יערוך איתכם פגישת ייעוץ מקיפה לפני הטיפול הראשון. הוא ישאל על ההיסטוריה הרפואית שלכם, על תרופות שאתם נוטלים, ויבחן את פניכם כדי להתאים את הטיפול בצורה אישית.

• המוצר: ודאו שהמטפל משתמש במוצר בוטולינום טוקסין מאושר על ידי משרד הבריאות (כמו בוטוקס, דיספורט, קסאומין, נאווטה, לטיס). אל תתפתו למוצרים זולים או לא מוכרים.

מטפל מיומן יודע את האנטומיה של הפנים לפרטי פרטים.

הוא יודע איפה נמצאים השרירים השונים, איפה נקודות ההזרקה האידיאליות, ואיך להתאים את המינון המדויק לכם.

הוא ידע להימנע מאזורים מסוכנים.

הוא גם ייתן לכם הנחיות ברורות אחרי הטיפול (למשל, להימנע משפשוף האזור, לא לשכב כמה שעות), הנחיות שחשוב להקפיד עליהן כדי למנוע נדידה של החומר.

שאלה: האם יש דרך לדעת אם הרופא מנוסה?

תשובה: שאלו אותו ישירות! בקשו לראות תמונות "לפני ואחרי" של מטופלים שלו (בהסכמתם, כמובן). חפשו המלצות ברשת (אבל בזהירות, זכרו שמוניטין נבנה גם מפה לאוזן). והכי חשוב – הקשיבו לתחושת הבטן שלכם בפגישת הייעוץ. האם הוא עונה על כל השאלות בסבלנות? האם הוא מסביר את ההליך והסיכונים האפשריים?

שאלה: האם התוצאה יכולה להיראות "קפואה" מדי?

תשובה: כן, אם מזריקים כמות גדולה מדי של חומר, או לאזורים לא מדויקים, או במטרה "למחוק" את כל הקמטים לחלוטין בכל מחיר. מטפל מנוסה ושואף לתוצאה טבעית יידע להתאים את המינון כך שתקבלו מראה רענן וחלק יותר, אבל עדיין תוכלו להביע הבעות פנים בצורה טבעית.

רגע, משהו לא מרגיש טוב? מה עושים עכשיו?

אוקיי, קראתם הכל, עשיתם שיעורי בית, בחרתם מטפל מיומן, הטיפול עבר חלק… אבל כמה ימים או שבועות אחרי, משהו קצת מטריד אתכם.

מה עושים?

השלב הראשון והחשוב ביותר: פנו מיד למטפל שביצע את ההזרקה!

הוא מכיר את המצב הכי טוב.

הוא יודע בדיוק איפה הזריק וכמה.

תארו לו את התופעות שאתם מרגישים בצורה מדויקת.

אל תתביישו או תחכו.

ברוב המקרים, הוא יוכל להרגיע אתכם, להסביר שמדובר בתופעת לוואי זמנית ונורמלית.

במקרים נדירים יותר, ייתכן שהוא יציע פגישת מעקב כדי לבדוק אתכם, או יציע פתרונות לניהול התופעה (כמו הטיפות לצניחת עפעף, אם זה קרה).

רק במקרים סופר נדירים של תגובה אלרגית קשה (פריחה מפושטת, קשיי נשימה – שוב, נדיר בטירוף!) יש לפנות לחדר מיון.

אבל הסיכויים לזה בהזרקות אסתטיות קטנים מאוד.

שאלה: האם יש "תרופת נגד" לבוטוקס אם התוצאה לא מוצאת חן בעיני?

תשובה: אין חומר שמבטל את פעולת הבוטוקס באופן מיידי. הדבר היחיד שעוזר זה הזמן. ההשפעה של הבוטוקס חולפת מעצמה ככל שהגוף מפרק את החלבון, תהליך שלוקח כמה חודשים.

שאלה: האם הזרקת בוטוקס מונעת הופעת קמטים חדשים?

תשובה: כן, בעקיפין. בוטוקס מטפל בקמטי הבעה, אלה שנוצרים מתנועת שרירים חוזרת (כמו בין הגבות כשמתעצבים). אם השרירים האלה רפויים בזכות הבוטוקס, אתם לא יוצרים שוב ושוב את הקיפולים בעור שעם הזמן הופכים לקמטים קבועים. אז במידה מסוימת, טיפול קבוע בבוטוקס אכן יכול להאט את התפתחותם של קמטי הבעה עמוקים.

לסיכום, בוטוקס – האם זה שווה את זה?

אז עברנו יחד על כל הצדדים של הסיפור.

ראינו שתופעות לוואי אפשריות בהזרקות בוטוקס קיימות, כמו בכל הליך רפואי.

רובן המכריע קלות, זמניות, וקשורות להליך ההזרקה עצמו (כאב, נפיחות קלה, שטף דם קטן).

תופעות לוואי משמעותיות יותר (צניחת עפעף, אסימטריה) פחות שכיחות באופן משמעותי, וקשורות בעיקר לדיוק ההזרקה ולניסיון המטפל.

סיכונים מערכתיים קשים הם נדירים עד לא קיימים בשימוש אסתטי סטנדרטי.

המסקנה הברורה מכל זה?

ידע הוא באמת כוח.

להכיר את הסיכונים האפשריים לא אמור להפחיד אתכם, אלא להעצים אתכם.

זה מאפשר לכם לבחור מטפל מוסמך ומנוסה בצורה מושכלת.

לשאול את השאלות הנכונות בפגישת הייעוץ.

ולדעת למה לצפות אחרי הטיפול.

כשבוטוקס מוזרק על ידי איש מקצוע מיומן, במינונים הנכונים ובאזורים המדויקים, הסיכויים לתופעות לוואי משמעותיות פוחתים דרמטית.

ואז, כל מה שנשאר זה ליהנות מהתוצאה.

ממראה רענן יותר.

ממצח חלק יותר.

ומחיוך שנובע מהרגשה טובה (ולא רק מחוסר קמטים!).

בסופו של דבר, בוטוקס יכול להיות כלי נפלא להשגת מראה אסתטי ורענן.

רק ודאו שאתם עושים את זה בדרך הכי בטוחה וחכמה שאפשר.

כי מגיע לכם להרגיש ולהיראות הכי טוב שיש.