יש רגעים בחיים שהם קצת כמו לפתוח תיבה מסתורית.
רגעים שהם מרגשים בטירוף,
אבל גם לחוצים קצת.
אחד הרגעים האלה הוא בלי ספק שנייה אחרי שעושים בדיקת היריון ביתית ומחכים לראות מה יקרה.
שתי דקות שמרגישות כמו נצח.
והנה, המסך מתחיל להאיר, או שהקווים מתחילים להופיע…
ומה עכשיו?
איך קוראים את הדבר הזה?
זה באמת חיובי?
זה באמת שלילי?
מה אם הקו ממש חלש?
מה אם אין קו בכלל אבל אני מרגישה שכן?
אם נחתתם כאן, כנראה שאתם בדיוק ברגע הזה, או מתכוננים אליו.
הבשורה הטובה?
אתם בדיוק במקום הנכון.
לא סתם.
אבל באמת.
הולכים לצלול עכשיו לעומק העניינים, לרמה שלדעתי (בלי להתרברב, אבל כן), תסגור לכם את כל הפינות.
תבינו בדיוק איך הבדיקה עובדת (זה הרבה יותר מגניב ממה שחשבתם!),
תלמדו לזהות כל מצב אפשרי בבדיקה,
תדעו מה לעשות עם התוצאה,
ואפילו מה עשוי להשפיע עליה.
בסוף המאמר הזה, מבטיח לכם, תהיו סוג של מומחים קטנים (או גדולים) בפיענוח בדיקות היריון ביתיות.
מוכנים?
יאללה, מתחילים.
הקווים הקטנים שמספרים סיפור גדול
אז מה זה בכלל הפלא הזה שקוראים לו בדיקת היריון ביתית?
בגדול, זו ערכה קטנה וחכמה שיודעת לזהות נוכחות של הורמון ספציפי בשתן שלכן.
קוראים לו בטא-HCG (או בשמו המלא: Human Chorionic Gonadotropin).
והורמון זה, חברים וחברות, מיוצר רק (!!!) כשהיריון מתפתח.
איך?
אחרי שהביצית המופרית משתרשת ברחם (בערך 6-12 ימים אחרי הביוץ וההפריה), הגוף מתחיל לייצר HCG.
הרמות של ההורמון הזה עולות במהירות מסחררת בהתחלה.
וממש בגלל זה, הבדיקה הביתית, שרגישה לנוכחותו, יכולה לזהות אותו בשתן ולספר לכם אם יש או אין היריון.
במילים אחרות, הבדיקה היא בעצם… בלשית HCG.
הסוד הטכנולוגי שמתחבא בתוך המקלון הפלסטיק הפשוט הזה
אולי זה נראה כמו סתם מקל פלסטיק עם נייר בפנים, אבל בואו נדבר תכלס: בפנים יש טכנולוגיה די מדהימה.
הפסים שאתם רואים (או מקווים לראות) מורכבים מנוגדנים מיוחדים.
יש שני סוגי נוגדנים על הריבוע או הפס של הבדיקה:
- נוגדנים קולטים (Capture Antibodies): אלה יושבים קבוע על ה"פס התוצאה" (הפס שיגיד לכם אם אתם בהיריון או לא). הם אמורים "לתפוס" את ה-HCG אם הוא עובר שם.
- נוגדנים קשורים לצבע (Labeled Antibodies): אלה מפוזרים על הפס קצת לפני, באזור שבו השתן מתחיל לעבור. הם קשורים לצבע (לרוב ורוד או כחול). אם יש HCG בשתן, הם נקשרים אליו ו"נצמדים" אליו במסע במעלה הפס.
כשהשתן ספוג בבדיקה, הוא נודד במעלה הפס בתהליך שנקרא כרומטוגרפיה (שלא ניכנס עכשיו לפרטים המשעממים שלו, רק תדעו שזה עובד כמו קסם).
אם יש HCG בשתן:
ה-HCG נושא איתו את הנוגדנים קשורי-הצבע במסעם.
כשהם מגיעים ל"פס התוצאה", הנוגדנים הקולטים שתולים שם לוכדים את ה-HCG (ועכשיו הוא מגיע עם הצבע!).
במקום הזה, הצבע מצטבר ונוצר פס התוצאה.
אם אין HCG בשתן:
הנוגדנים קשורי-הצבע ממשיכים לטייל במעלה הפס בלי להיקשר לכלום.
הם לא נלכדים באזור פס התוצאה, ולכן האזור הזה נשאר לבן (או שקוף, תלוי בבדיקה).
פשוט?
גאוני!
אבל רגע, מה זה הפס השני שתמיד מופיע? (ואם לא, הבדיקה לא שווה כלום!)
דיברנו על פס התוצאה, אבל יש עוד פס אחד חיוני: פס הביקורת (Control Line).
הפס הזה נמצא עוד קצת למעלה על הריבוע.
הוא משמש כאינדיקטור שהבדיקה עבדה כמו שצריך, שהשתן נספג והגיע למקום הנכון, ושהכימיה עבדה.
הנוגדנים קשורי-הצבע (בין אם הם קשורים ל-HCG ובין אם לא) ממשיכים לנדוד במעלה הפס ומגיעים בסוף לפס הביקורת.
שם יושבים נוגדנים אחרים שתופסים *אותם* בלי קשר ל-HCG.
זה מבטיח שצבע יצטבר תמיד באזור פס הביקורת, כל עוד הבדיקה תקינה.
חשוב מאד לזכור: אם פס הביקורת לא מופיע בטווח הזמן המצוין בהוראות – הבדיקה לא תקפה.
זורקים לפח ורצים לקנות חדשה.
זה קצת כמו לקבל הודעת טקסט "שלום", בלי שתדעו ממי היא. לא ממש שימושי.
הגענו לרגע האמת: איך מפענחים את הקווים הקסומים (או לא כל כך קסומים)?
טוב, עכשיו, אחרי שראיתם את הקסם קורה (תוך שתי דקות או קצת יותר, תלוי בהוראות), הנה המדריך המזורז לפיענוח:
קודם כל, תמיד, אבל תמיד, תקראו את ההוראות הספציפיות לבדיקה שלכם!. יש שוני קל בין יצרנים.
אבל באופן כללי, העיקרון זהה:
- תוצאה שלילית (לא בהיריון): יופיע רק פס אחד – פס הביקורת. פס התוצאה יישאר ריק לחלוטין. אם אתן רואות רק פס אחד (העליון או זה שמסומן כ-C), זה אומר שכנראה אין HCG ברמה מספקת שניתנת לזיהוי.
- תוצאה חיובית (בהיריון): יופיעו שני פסים. גם פס הביקורת וגם פס התוצאה. הצבע של הפסים יכול להיות שונה, והעובי והבהירות שלהם לא תמיד זהים. אבל אם הופיע פס באזור התוצאה (אפילו חלש!), זה נחשב בדרך כלל לתוצאה חיובית.
- תוצאה לא תקפה: לא מופיע שום פס, או מופיע רק פס התוצאה (בלי פס ביקורת). זורקים, קונים חדש, ומתחילים מהתחלה. חבל על הלחץ.
השאלה הבוערת שכולם שואלים: מה לעזאזל אומר קו חלש?
אה, הקו החלש.
הסיוט של מי שרוצה תשובה ברורה וחותכת.
או החלום שמתגשם לאט לאט.
בואו נשים את זה על השולחן: קו חלש בפס התוצאה נחשב ברוב המקרים לתוצאה חיובית.
כן, גם אם הוא דקיק, גם אם אתן צריכות למצמץ, לסובב את הבדיקה באור הנכון, ולבקש ממישהו אחר לאשר שגם הוא רואה.
למה הוא חלש?
זה עניין של ריכוז.
-
היריון מוקדם מאוד: רמות ה-HCG רק התחילו לעלות והן עדיין נמוכות. הנוגדנים קשורי-הצבע אכן נקשרים, אבל אין מספיק מהם כדי לייצר פס כהה וברור. עם כל יום שעובר, רמות ה-HCG עולות (לרוב מוכפלות כל 48-72 שעות!), והפס אמור להתחזק.
-
דילול השתן: שתיתן המון מים לפני הבדיקה? השתן שלכן פחות מרוכז, ולכן ריכוז ה-HCG (גם אם הוא קיים) נמוך יותר. עדיף לבדוק עם השתן הראשון של הבוקר, כי הוא הכי מרוכז אחרי לילה שלם.
-
רגישות הבדיקה: לא כל הבדיקות זהות. יש בדיקות רגישות יותר (שיכולות לזהות רמות נמוכות יותר של HCG) ויש פחות. בדיקה פחות רגישה יכולה להראות קו חלש או אפילו שלילי בימים הראשונים, בזמן שבדיקה רגישה יותר כבר תראה קו ברור.
אז אם קיבלתן קו חלש, זה לרוב סימן טוב (או "רע", תלוי מה אתן מקוות לקבל!) שמשהו קורה.
ההמלצה?
לחכות יום-יומיים ולבצע בדיקה נוספת (רצוי באותה שעה, עם שתן מרוכז). רוב הסיכויים שהפס יתחזק.
ואם לא? אז נבדוק שוב או נלך לרופא.
שאלות שחייבים לשאול (ואנחנו עונים עליהן כמו שצריך):
שאלה 1: מתי הכי מומלץ לעשות את הבדיקה הביתית כדי לקבל תוצאה אמינה?
תשובה: הכי הכי אמין זה לעשות אותה *אחרי* שאיחר לכן המחזור. למה? כי עד אז, רמות ה-HCG כבר אמורות להיות מספיק גבוהות כדי שבדיקה ביתית תזהה אותן. אם עושים לפני האיחור, גם אם יש היריון, ייתכן שרמות ההורמון עדיין נמוכות מדי והבדיקה תיתן תוצאה שלילית שגויה (מה שנקרא "שלילי כוזב"). השתן הראשון של הבוקר הוא לרוב הכי מרוכז, אז אם אפשר – עדיף איתו.
שאלה 2: קראתי על "פס אידוי". מה זה, ואיך מבדילים בינו לבין קו חלש אמיתי?
תשובה: אח, פס האידוי. האויב השקט של התקווה. זה פס שעלול להופיע באזור פס התוצאה *אחרי* שהזמן שמוקצב לקריאת הבדיקה (שמצוין בהוראות, לרוב 2-5 דקות) חלף, והשתן על הבדיקה התחיל להתייבש. זה לא פס אמיתי של HCG, אלא הצטברות של חומרים אחרים בשתן או הצבע של הנוגדנים קשורי-הצבע באזור הזה כשהלחות יורדת. בדרך כלל פס אידוי יהיה אפרפר, חסר צבע ממשי (לא ורוד/כחול), או דקיק במיוחד ונראה רק בזווית ספציפית. קו חלש "אמיתי" של היריון יהיה בדרך כלל עם צבע (ורוד/כחול) ויופיע בטווח הזמן המומלץ לקריאה. הכלל: קוראים את התוצאה בזמן שכתוב בהוראות ומתעלמים מכל מה שמופיע אחרי.
שאלה 3: עשיתי בדיקה, יצא שלילי, אבל המחזור עדיין לא הגיע. מה הסיכוי שאני כן בהיריון?
תשובה: סיכוי בהחלט קיים! כמו שאמרנו, שלילי יכול להיות בגלל שבדקתן מוקדם מדי, או בגלל שהשתן היה מדולל. אם המחזור מאחר בכמה ימים והבדיקה שלילית, כדאי לחכות יומיים-שלושה ולבצע בדיקה נוספת (רצוי בבוקר). אם גם היא שלילית והמחזור עדיין לא הגיע, כדאי לפנות לרופא/ת נשים כדי לבדוק מה הסיבה לעיכוב (יכולות להיות סיבות שונות כמו סטרס, שינויים הורמונליים, מחלות וכו').
שאלה 4: מה זה בדיקה דיגיטלית, ואיך היא שונה מבדיקת הקווים?
תשובה: בדיקה דיגיטלית עובדת על אותו עיקרון (זיהוי HCG בשתן), אבל במקום להראות קווים, היא מפענחת את התוצאה עבורכם ומציגה אותה במילים על מסך קטן: "בהיריון" (Pregnant) או "לא בהיריון" (Not Pregnant). חלק מהבדיקות הדיגיטליות אפילו מציגות הערכה לגיל ההיריון (מספר שבועות). היתרון העיקרי הוא שהיא מבטלת את הצורך בפיענוח קווים חלשים או פסי אידוי – היא נותנת תשובה ברורה. החיסרון? לרוב הן יקרות יותר, ולעיתים קצת פחות רגישות מבדיקות קווים מסוימות בשלבים המוקדמים ביותר.
שאלה 5: האם תרופות יכולות להשפיע על התוצאה של בדיקת היריון ביתית?
תשובה: בדרך כלל לא. רוב התרופות הנפוצות (כולל גלולות למניעת היריון, אנטיביוטיקה, משככי כאבים וכו') לא מכילות HCG או חומרים שגורמים לבדיקה לזהות HCG שלא קיים. תרופות פוריות מסוימות שמכילות HCG (כמו פרגניל – Pregnyl) *כן* יכולות לגרום לתוצאה חיובית כוזבת, אבל זה עניין ספציפי לטיפולי פוריות ומטופלות שמקבלות תרופות כאלה מודעות לכך ומקבלות הנחיות ספציפיות מהרופא/ה. בכל מקרה של ספק, התייעצו עם הרופא/ה או הרוקח/ת.
שאלה 6: קיבלתי תוצאה חיובית! מה עכשיו?
תשובה: קודם כל… מזל טוב! (אם זו הבשורה שקיוויתן לה). עכשיו, קחו נשימה עמוקה והתקשרו לקבוע תור אצל רופא/ת נשים. הרופא/ה יאשר את ההיריון (לרוב באמצעות בדיקת דם, שהיא מדויקת יותר ויכולה למדוד את רמות ה-HCG באופן כמותי) ויתחיל את תהליך המעקב. זה הרגע להתחיל לדאוג לעצמכן, לתזונה טובה, לחומצה פולית (אם עוד לא לקחתן), ולהתכונן למסע המופלא הזה.
שאלה 7: קיבלתי תוצאה שלילית, וקיבלתי מחזור. האם יש מצב שזה היה "היריון כימי"?
תשובה: "היריון כימי" הוא סוג של אבחון שניתן בשלבים מוקדמים מאוד, כאשר יש הפריה והשרשה, הגוף מתחיל לייצר HCG (ולכן בדיקה רגישה מאוד יכולה לזהות אותו), אבל ההיריון מפסיק להתפתח זמן קצר לאחר מכן, ולרוב המחזור מגיע כמעט בזמן או באיחור קל. לרוב, אם עושים בדיקה ביתית רק אחרי האיחור והיא שלילית, והמחזור מגיע, אז כנראה שלא היה היריון או שהוא הפסיק עוד לפני שה-HCG הגיע לרמה שתזוהה על ידי בדיקה ביתית רגילה. היריון כימי מאובחן לרוב בבדיקות דם חוזרות שמראות עליה ואז ירידה ברמות ה-HCG. אם הבדיקה הביתית הייתה שלילית ואז הגיע מחזור, זה פשוט אומר שלא היה היריון שנקלט באופן שזוהה על ידי הבדיקה הביתית.
בדיקות דיגיטליות: פחות קווים, יותר ודאות?
כמו שנגענו קודם, הבדיקות הדיגיטליות הן בעצם אותו עיקרון בתוך אריזה קצת יותר היי-טקית.
במקום שתצטרכו לבהות בקווים ולנסות להבין אם הצבע חלש או שסתם האור בחדר לא טוב,
המכשיר עושה את העבודה בשבילכן.
הוא קורא את כמות ה-HCG ומתרגם אותה ישירות למילים: "Pregnant" או "Not Pregnant".
חלקן כאמור גם מעריכות את מספר השבועות מאז ההתעברות (לא מאז הווסת האחרונה, שימו לב להבדל הקטן אך חשוב הזה!).
זה יכול להיות מאד מרגיע ומקל, במיוחד אם אתן מהטיפוסים שלא סובלים אי-ודאות.
אבל זכרו: הן לא בהכרח רגישות יותר.
אם בדקתן מוקדם מדי, גם בדיקה דיגיטלית עלולה להראות שלילי שגוי.
תמיד תקראו את האריזה כדי לדעת מה רמת הרגישות של הבדיקה הספציפית שרכשתן (לרוב מצוין במספר mIU/mL).
הגורמים הקטנים שיכולים לשחק עם התוצאה (ולמה לא להיכנס לפאניקה)
דיברנו קצת על זה בשאלות ותשובות, אבל חשוב להרחיב: מה עוד יכול להשפיע?
- זמן הבדיקה: כבר אמרנו, אבל נחזור כי זה סופר חשוב. מוקדם מדי = סיכון לשלילי כוזב. השתן הראשון של הבוקר = לרוב הכי טוב.
- פג תוקף או אחסון לקוי: בדיקות היריון, כמו כל דבר, יש להן תוקף. השתמשתן בבדיקה שפג תוקפה או שאוחסנה במקום חם או לח מדי? היכולת שלה לזהות HCG יכולה להיפגע. תמיד בדקו תוקף ואחסנו במקום קריר ויבש.
- ביצוע הבדיקה: לא השתמשתן מספיק שתן? השארתן אותה יותר מדי זמן (מעבר לזמן הקריאה המומלץ)? כל טעות בביצוע יכולה להשפיע. שוב, לקרוא את ההוראות! הן שם בשבילכן.
- תרופות מסוימות: כמעט אך ורק תרופות שמכילות HCG עצמו (כאמור, בעיקר בטיפולי פוריות). רוב התרופות האחרות לא רלוונטיות.
- מצבים רפואיים נדירים: יש מצבים רפואיים ספציפיים (מאוד נדירים!) שיכולים לגרום לנוכחות של HCG בגוף שלא קשורה להיריון רגיל. אבל אל תכניסו לעצמכן סרטים עכשיו. אם יש ספק או תוצאות לא ברורות/לא עקביות, הרופא הוא הכתובת.
המסר החשוב פה הוא: אם משהו מרגיש לכן לא נכון בתוצאה, או שהיא לא מסתדרת עם התחושות שלכן או עם איחור במחזור, אל תהססו לחזור על הבדיקה בעוד יום-יומיים, או פשוט ללכת לרופא/ה לבדיקת דם.
בדיקת דם ל-HCG היא הכי מדויקת שיש ולא משאירה מקום לספק (והיא גם כמותית, כלומר מודדת *כמה* HCG יש בדם, מה שמאפשר לעקוב אחרי הכפלת הערכים).
אז, מה עכשיו? (החיים אחרי קריאת הבדיקה)
בין אם קיבלתן את הבשורה שקיוויתן לה או שלא, קריאת הבדיקה היא רק צעד ראשון.
אם התוצאה חיובית:
תתחילו לעכל את זה! (אם אתן רוצות בזה).
קבעו תור אצל רופא/ת נשים כדי לאשר את ההיריון ולהתחיל מעקב היריון מסודר.
זה הרגע להתחיל לחשוב ברצינות על אורח חיים בריא, תזונה נכונה, תוספים (חומצה פולית וויטמין D לרוב חיוניים), ולהימנע מדברים שלא מומלצים בהיריון (אלכוהול, עישון וכו').
אם התוצאה שלילית (והמחזור עדיין לא הגיע):
קודם כל, אל תתבאסו מיד (אם קיוויתן לחיובי) ואל תיכנסו לפאניקה (אם קיוויתן לשלילי).
יש סיכוי, כאמור, שבדקתן מוקדם מדי.
חכו יומיים-שלושה ובצעו בדיקה נוספת.
השתמשו בשתן של הבוקר.
אם המחזור עדיין לא מגיע ובדיקה נוספת גם היא שלילית, פנו לרופא/ה כדי לבדוק את הסיבה לאיחור.
אם התוצאה שלילית (והגיע המחזור):
טוב, כנראה שהחודש זה לא קרה (שוב, אם קיוויתן לחיובי), או שקיבלתן אישור למה שחשבתן (אם קיוויתן לשלילי).
זה אומר שהגוף שלכן ממשיך לעבוד במחזוריות הרגילה שלו.
אם אתן מנסות להרות, אפשר להמשיך לנסות במחזור הבא.
אם אתן לא מנסות להרות, זה אישור שההגנה עבדה החודש.
בכל מקרה, אין סיבה לדאגה מיוחדת (אלא אם יש לכן שאלות או דאגות אחרות לגבי המחזור או הפוריות, ואז כמובן שהרופא הוא הכתובת).
זהו, הגענו לסוף המסע המרתק שלנו אל תוך עולם בדיקות ההיריון הביתיות.
מקווה שעכשיו אתן מרגישות הרבה יותר בטוחות ומצוידות בידע לקראת הרגע הגדול הזה.
זכרו, גם אם התוצאה היא לא מה שקיוויתן לה בפעם הראשונה, ידע זה כוח.
והיכולת לפענח את הבדיקה כמו מקצועניות קטנות?
זה כבר בונוס ענק.
שתהיה לכן רק בשורות טובות, מה שלא יהיו הקווים או המילים שיופיעו בסוף!